Erinevus AML ja ALL vahel

populaarsed võrdlused

Peamised erinevused: äge müeloidne leukeemia (AML) on vähk, mis mõjutab müeloidset vererakkude rida. Äge lümfoblastne leukeemia (ALL) on vähk, mis mõjutab valgeliblesid liigsete lümfoblastide tekitamisega. AML tekib siis, kui müoboblast läbib geneetilised muutused ja külmub ebaküpses staadiumis. ALL ilmneb, kui pahaloomulised, ebaküpsed lümfoblastid paljunevad luuüdi ja takistavad teiste normaalsete vererakkude tootmist.

Akuutne müeloidne leukeemia (AML) ja äge lümfoblastne leukeemia (ALL) on kaks kaheksast erinevat tüüpi leukeemiast. Leukeemia või leukeemia on teatud tüüpi vähk, mis on suunatud verele või luuüdile. Leukeemia on lai mõiste, mis viitab vere- ja luuüdi vähile, mis liigitatakse hematoloogiliste neoplasmide alla, mis on üldine termin, mis viitab verele, luuüdi ja lümfoidsüsteemi mõjutavatele haigustele. Leukeemia on ravitav haigus, kuid sõltub haiguse liigist, diagnoositud patsiendi vanusest ja diagnoosimisel haiguse progresseerumisest.

Äge müeloidne leukeemia (AML) on vähk, mis mõjutab müeloidset vererakkude rida. AML-i pahaloomuline rakk on tuntud kui müeloblast; aga müoblast, mis ei ole pahaloomuline, on põhiliselt müeloidsete valgeliblede ebaküpseks prekursoriks. Mitte-pahaloomuline müoblast areneb küpseks valgelibaks. AML tekib siis, kui müoboblast läbib geneetilised muutused ja külmub ebaküpses staadiumis. Üks müoboblast ei muutu vähktõveks; aga kui külmutatud müoblast kombineerub teiste mutatsioonidega, võib see areneda leukeemiaks.

AML-is põhjustavad rakud nende ebaküpsete valgeliblede kiiret kasvu luuüdis, häirides normaalsete vererakkude tootmist. AML esineb sagedamini täiskasvanutel ja meestel võrreldes naistega. AML-i esinemissagedus suureneb koos vanusega. AML-i põhjustab normaalse luuüdi asendamine leukeemiliste rakkudega, mis põhjustab punaste vereliblede, trombotsüütide ja normaalsete valgeliblede langust. AMLi sümptomid on: väsimus, õhupuudus, lihtne verevalumid ja verejooks, infektsioonide sagedane esinemine jne.

AML-i variatsioone on palju, mis on tingitud tsütogeneetika erinevustest, leukeemiaraku struktuurist. Mõnedel selle haiguse alatüüpidel on hea prognoos, teised aga halvad. Vähktõve täielikku hävitamist peetakse kõige paremini siis, kui leukeemia diagnoositakse varases staadiumis. Ravi hõlmab kemoteraapiat ja teiste ravimeetodite kombinatsiooni, mis hoiavad patsienti remissioonile minemast.

Äge lümfoblastne leukeemia (ALL) on vähk, mis mõjutab valgeliblesid liigsete lümfoblastide tekitamisega. Lümfoblastid on ebaküpsed rakud, mis arenevad lümfotsüütideks, mis on valgeliblede tüüp, mis on keskse immuunsüsteemi oluline osa. Need pahaloomulised, ebaküpsed valgeverelibled paljunevad luuüdis ja takistavad teiste normaalsete vererakkude tootmist. Need rakud lõhustavad luuüdis normaalseid rakke. AML on eriti ohtlik, kuna see levib teistesse elunditesse, kuid see ei moodusta kasvajaid, mistõttu on raske püüda.

AML on sagedasem laste ja vanemate täiskasvanute seas. Seda leitakse tavaliselt 2-5-aastastel lastel ja see näitab vanusepiirkonnas teist tippu. Termin "äge" on määratud kirjeldama haiguse lühikest kulgu, sest kui seda ravitakse, võib see haigus lühikese kuude jooksul põhjustada surma. ALL põhjustab nende pahaloomuliste ebaküpsete valgete vereliblede levik kogu kehas, eriti põrnas, kopsudes ja lümfisõlmedes. Diagnoos tehakse tavaliselt meditsiinilise anamneesi, füüsilise kontrolli ja täieliku vereloome kaudu. Vereloome näitab, kas süsteemis on kõrge lümfoblastide tase või punaste vereliblede madal tase.

ALL on palju variatsioone, mida põhjustavad ka raku tsütogeneetika erinevused. Tsütogeneetiline translokatsioon määrab haiguse prognoosi ja kas see on ravitav. ALL sümptomite hulka kuuluvad: nõrkus või väsimus, aneemia, seletamatu palavik, kaalukaotus, liigne verevalumid või verejooks, hingeldus, suurenenud põrna, maksa või lümfisõlmede luu / liigesevalu jne.

	AML	KÕIK
Tähistab	Äge müeloidne leukeemia	Äge lümfoblastne leukeemia
Haiguse liik	Vere või luuüdi vähk	Vere või luuüdi vähk
Vähk	Müeloidne vererakkude liin	Valged verelibled
Muud nimed	Äge müeloidne leukeemia, äge mittemfotsüütiline leukeemia (ANLL), äge müelotsüütiline leukeemia, äge granulotsüütiline leukeemia, äge lümfotsüütne leukeemia	Lümfoblastne või lümfoidne leukeemia
Esinemine	Suhteliselt haruldane haigus	Üldine esinemine
Kõige tõenäolisem	Täiskasvanud	Lapsed ja pensionärid
Mis juhtub	Luuüdi kogunevate valgete vereliblede kiire kasv ja normaalsete vererakkude tootmise takistamine.	Pahaloomulised, ebaküpsed valgeverelibled paljunevad kiiresti luuüdis.
Mida vähk teeb	Normaalse luuüdi asendamine leukeemiliste rakkudega, mis põhjustab punaste vereliblede, vereliistakute ja normaalsete valgeliblede langust.	Kahjustused ja surm luuüdi normaalsete rakkude väljatõrjumise ja teiste organite leviku (infiltreerumise) tõttu.
Põhjused	Preleukemia, keemiline kokkupuude, kiirgus ja geneetika.	Kiirgus ja keemiline kokkupuude, fusioongeenide teke, DNA kahjustamine, suitsetamine, teatud verehaigused, teatud kaasasündinud sündroomid
Alatüübid	B-raku ALL või T-raku ALL	WHO pakutud alatüübid: Akuutne müeloidne leukeemia koos korduvate geneetiliste kõrvalekalletega, AML koos multileage düsplaasia, AML ja MDS, raviga seotud ja AML ei ole muul viisil liigitatud. Prantsuse-Ameerika-Briti (FAB) klassifitseerimissüsteem jagab AML-i kaheksaks alamtüübiks M0-M7-st.
Prognoos	Prognoos sõltub paljudest teguritest, nagu: tsütogeneetika, müelodüsplastiline sündroom, vanus, laktaadi dehüdrogenaasi tase, genotüüp.	Suurem elulemus (umbes 20-75%) uute kemoterapeutiliste ainete ja tüvirakkude siirdamise (SCT) tehnoloogia paranemise tõttu. Prognoos sõltub soost, rahvusest, vanusest, valgeliblede arvust, tsütogeneetikast, vähi levikust, morfoloogilisest, patsiendi ravivastusest ja geneetilistest häiretest.
Parandatav	Jah	Jah
Tsütogeneetika (leukeemia raku kromosomaalne struktuur)	Teatud tsütogeneetilised kõrvalekalded näitavad väga head tulemust, samas kui mõned kõrvalekalded pakuvad halva prognoosi ja kõrgema retsidiivi määra. Ebanormaalsustel t (8; 21), t (15; 17), inv (16) on hea prognoos, samas kui 5, -7, del (5q), ebanormaalne 3q, kompleksne tsütogeneetika on halb.	Hea prognoosiga tsütogeneetiline muutus hõlmab: High hyperdiploidy (spetsiifiliselt, trisoomia 4, 10, 17) ja del (9p). ümberkorraldamine kromosoomide 9 ja 22, t (4; 11) (q21; q23), t (8; 14) (q24.1; q32), kompleksse kariotüübi ja madala hüpodiploidsuse või peaaegu triploidia vahel on halb prognoos.
Patofüsioloogia	Müeloblast on ebaküps rakk, mis areneb müeloidseteks valgelibledeks. AMLis läbib üks müeloblast geneetilisi muutusi, mis põhjustavad selle külmutamist ebaküpses staadiumis. AML juhtub "diferentseerumise peatamise" tõttu, mis kombineerub teiste mutatsioonidega ja häirib normaalset tootmist.Keha hakkab tootma palju ebaküpseid rakke, mille tulemuseks on AML.	ALL on tekkinud kemikaalide või kiirguse tõttu. Seda saab arendada ka kahjustuste tõttu, mis tekivad fusioongeenide moodustumisega, samuti proto-onkogeeni düsreguleerimisega selle kõrvutamise teel teise geeni promootoriga.
Sümptomid	Väsimus Paleness Õhupuudus Lihtne verevalum Verejooks väikese traumaga Kaalukaotus Söögiisu kaotus Aneemia Petechiae Püsivad / sagedased infektsioonid Luu- ja liigesevalu Põrna kerge suurenemine Naha põletik Peavalud Fevers Ninaverejooks Igemete turse või verejooks Lööve Laienenud lümfisõlmed	Väsimus Fevers Söögiisu või kaalu kaotus Öine higistamine Sagedased infektsioonid Liigne verejooks Liigne verevalumid Luu / liigesevalu Laienenud lümfisõlmed Pinguturse (turse) alumistes jäsemetes või kõhus Hingamatus Petechia või pisikesed punased laigud naha alla Peavalu Tasakaalustamisel on probleeme Oksendamine Krambid Ähmane nägemine
Diagnoos	Ebanormaalne vereloome, kõrge valgeliblede tase, leukeemia blastid, madalad punased või valged verelibled, perifeerse vere määrdumine, luuüdi aspiratsioon ja biopsia.	Meditsiiniline ajalugu, füüsiline läbivaatus, täielik vereanalüüs, vere määrdumine. Kõrge vereproovi tase annab halvema prognoosi. Leukeemia blastid on näha vere määrdumisega. Kasutada võib ka luuüdi biopsiat ja nimmepunkti.
Ravi	Kemoteraapia jaguneb kaheks faasiks: induktsiooni ja postremission-teraapia. Teiste hulka kuuluvad sihtravi kiiritusravi ja luuüdi siirdamine.	Kemoteraapia, steroidid, kiiritusravi, intensiivne kombineeritud ravi (sh luuüdi või tüvirakkude siirdamine) ja kasvufaktorid. Kasutati ka bioloogilist ravi ja immunoteraapiat.
Rasedus	Leukeemia ravi sõltub leukeemia tüübist. Akuutsed leukeemiad nõuavad tavaliselt kiiret, agressiivset ravi, hoolimata raseduse kadu ja sünnidefektide olulistest riskidest. Leukeemia võib levida emalt lapsele.	Leukeemia ravi sõltub leukeemia tüübist. Akuutsed leukeemiad nõuavad tavaliselt kiiret, agressiivset ravi, hoolimata raseduse kadu ja sünnidefektide olulistest riskidest. Leukeemia võib levida emalt lapsele.