Peamised erinevused: Bipolaarne ja piirivalve isiksusehäire (BPD) on sageli segaduses, kuna teised on nende paljude sarnasuste tõttu. Piiripersonali häire on vaimne seisund, kus inimesed kogevad hoolimatut ja impulsiivset käitumist, ebastabiilseid meeleolusid ja suhteid. Bipolaarne häire on seisund, kus inimesed kogevad ulatuslikke meeleolumuutusi. Isik võib hakata õnnelikuks saama ja siis minema kiiresti kurvaks või depressiooniks.
Bipolaarset ja piiritletud isiksushäireid (BPD) segi takse sageli teiste sarnasuse tõttu. Nende hulka kuuluvad ulatuslikud meeleolu muutused. Isik, kes kannab kumbagi, kannab pidevat meeleolu muutust ja võib minna väga õnnelikust äärmiselt kurb või äärmiselt vihane ja seejärel muuta mõne tunni pärast uuesti meeleolu. Teine sarnane käitumine bipolaarse ja isiksusehäire vahel on impulsiivne käitumine. Mõlemad häired põhjustavad inimeste aktiivset impulsiivsust, sealhulgas hoolimatu sõitmine, riskantne seksuaalkäitumine, narkootikumide kuritarvitamine jne. Nende sarnasuste tõttu on bipolaarne ja piiripealne isiksus tavalisele inimesele sageli raske eristada. See nõuab väljaõpetatud arstit, kes paneb patsiendi läbi rea küsimustiku ja testid, et määrata kindlaks patsiendi kannatuse tüüpi haigus.
Piiripersonali häire on vaimne seisund, kus inimesed kogevad hoolimatut ja impulsiivset käitumist, ebastabiilseid meeleolusid ja suhteid. Seda häiret ei peetud meditsiiniliseks seisundiks kuni 1980ndateni, mil vaimse häire diagnostiline ja statistiline käsiraamat, kolmas trükk (DSM-III) loetles selle seisundi meditsiinilise diagnoositava haiguse all. BPD patsiendid kannatavad tavaliselt lühikeste psühhootiliste meeleolumuutuste korral, mis sageli muutuvad minutites või tundides. Eksperdid väidavad, et BPD all kannatavad inimesed kannatavad sageli ka teiste vaimsete häirete all, nagu depressioon, ärevushäired, narkootikumide kuritarvitamine, söömishäired, enesetapu käitumine jne. Nende häirete kattumine raskendab haiguse nõuetekohast diagnoosimist ja ravi.
Uuringute kohaselt on teada, et BPD esineb naistel kolm korda rohkem kui meestel. Naistel arvatakse, et häire esineb koos depressiooni, ärevuse ja söömishäiretega. Meestel toimub see koos narkootikumide kuritarvitamise ja isiksusehäiretega. Haigus algab tavaliselt noorukil noorukieas või varases lapsepõlves. On teada, et mõned lapsepõlve kogemused põhjustavad või põhjustavad häireid. Häire põhjuseks on lapsepõlve trauma, aju kõrvalekalded, geneetiline eelsoodumus, neurobioloogilised tegurid, keskkonnategurid, täidesaatev funktsioon, perekondlik keskkond, enesehinnang ja mõtte summutamine.
DSM neljanda väljaande kohaselt peab isik, kellel diagnoositakse BPD, olema vähemalt viis järgmistest sümptomitest: paanika, depressiooni, raevu jms äärmuslikud reaktsioonid, intensiivsed ja tormilised suhted, ebastabiilne enesepilt, impulsiivne ja hoolimatu käitumine, suitsidaalsed kalduvused, enesevigastav käitumine, tühjuse tunded, kontrollimatu viha ja raev, paranoia, tegelikkusega kontakti kaotamine jne.
Ameerika psühholoog Theodore Million on BPD-d mitteametlikult jagatud neljaks alatüübiks. Ta teeb ettepaneku, et haigusseisundiga diagnoositud üksikisik võib sõltuvalt nende sümptomitest liigitada ühte neljast kategooriast. Wikipedia loetleb neli alatüüpi järgmiselt:
- Häiritud piir - sealhulgas vältivad, depressiivsed või sõltuvad omadused
- Impulsiivne piir - sealhulgas histrionilised või antisotsiaalsed tunnused
- Petulantne piir - sealhulgas negatiivsed (passiiv-agressiivsed) omadused
- Isepurustav piir - sealhulgas depressiivsed või masohhistilised omadused
Psühhoteraapia on osutunud BPD-ga patsientide raviks tõestatud. See on näidanud, et aitab leevendada mõningaid sümptomeid. Kasutatakse erinevaid raviviise, mis hõlmavad kognitiivset käitumisteraapiat, dialektilist käitumisteraapiat ja skeemile suunatud ravi. Kognitiivne käitumisteraapia (CBT) aitab inimestel tuvastada ja muuta põhilisi uskumusi ja käitumist, mida patsient võib enda jaoks ette võtta koos meeleolu, ärevushäirete ja suitsidaalse käitumisega. Dialektiline käitumisteraapia (DBT) keskendub sellele, et aidata patsiendil olla teadlik ja tähelepanelik praegusele olukorrale ning võimaldada neil kontrollida ja oma emotsioone juhtida. Skeemipõhine ravi ühendab CBT-d teiste teraapia vormidega ja keskendub patsiendi vaate muutmisele. Teatud sümptomite leevendamiseks kasutatakse ka psühhoteraapiat. Teised positiivset toimet näidanud ravimeetodid hõlmavad omega-3 tervislikku toitumist naistele.
Bipolaarne häire on kolme tüüpi: I tüüpi bipolaarne häire, II tüüpi bipolaarne häire ja tsüklotüümia. Bipolaarne I tüüpi haigus on haigus, kus inimestel on vähemalt üks maania episood ja suured depressiooni perioodid. Seda tüüpi häire oli varem tuntud kui maniakaalne depressioon. Tüüp II ei ole kunagi saanud täielikku maania, kuid neil on suur energiatase ja impulsiivsus, mis põhjustab üheaegselt õnnelikku ja põnevust (tuntud kui hüpomaania) ja veidi hiljem kurb ja depressioon. Tsüklotüümia on kerge bipolaarse häire vorm, kus inimene kogeb ainult väikseid meeleolumuutusi, mis ei ole nii ohtlikud. Selle vormiga inimesed vahelduvad hüpomania ja kerge depressiooni vahel.
Bipolaarse häire sümptomid võivad kesta minutitest päevadeni ja hõlmavad kerget häiret, unetustunnet, halba otsustusvõimet, temperatuuri kadumist, hoolimatut käitumist või enesekontrolli puudumist (uimastitarbimine, ohtlik käitumine, hoolimatu juhtimine jne), väga kõrgenenud meeleolu (hüperaktiivne olemus, suurenenud energia jne), väga aktiivne tegevus, kergesti ärritunud või ärritunud, isutus, väsimus või energia puudumine, keskendumisraskused, tegevusvõimaluste kadumine, madal enesehinnang, enesetapumõtted jne. Need sümptomid on I tüüpi bipolaarse häire puhul suurema tähtsusega ja esinevad II tüüpi väiksema intensiivsusega. CBT, vanemate ärevuse juhtimine, hüpnoteraapia, ravimtaimed, kofeiini eemaldamine ja kombineeritud ravi on vähe ravimeid, mis on osutunud tõhusaks bipolaarsete häirete ravis.
Piirjoon | Bipolaarne | |
Määratlus | Piiripõhine isiksushäire on seisund, mille jooksul isikul on ebastabiilne meeleolu, käitumine ja suhted. Need on seotud ka hoolimatu käitumise ja suitsidaalsete suundumustega. | Bipolaarne on psühhootiline haigus, mille jooksul patsiendil esineb liigseid meeleolumuutusi, nagu maania ja depressioon. |
Sümptomid | Äärmuslikud reaktsioonid, intensiivsed suhted, impulsiivsed otsused ja käitumine, suitsidaalsed kalduvused, ulatuslikud meeleolumuutused, tühjuse tunded, intensiivne ja kontrollimatu viha. | Sümptomid erinevad inimesest sõltuvalt. Kuid bipolaarne on seotud pidevate ja liigsete meeleolumuutustega. |
Põhjused | Lapseea trauma, aju kõrvalekalded, geneetiline eelsoodumus, neurobioloogilised tegurid, keskkonnategurid, täidesaatev funktsioon, perekondlik keskkond, enesehinnang ja mõtte summutamine | Bipolaarne häire on seostatud geneetika, füsioloogiliste ja keskkonnateguritega. |
Tüübid | BPD on mitteametlikult jagatud nelja liiki Theodore Millioni poolt: heidutav piir, impulsiivne piir, piinlik piir ja enesehävitav piir. | Bipolaarne I häire, II bipolaarne häire, tsüklotüüm ja bipolaarne häire NOS. |
Ravi | Psühhoteraapia, ravimid, vaimse tervise teenused. | CBT, vanemate ärevuse juhtimine, hüpnoteraapia, ravimtaimed, kofeiini kõrvaldamine ja kombineeritud ravi. |
