Oluline erinevus: hepatiit on erinevate viiruste põhjustatud haigus. See põhjustab peamiselt maksa põletikku ja seda iseloomustab põletikuliste rakkude olemasolu maksa koes. See seisund võib olla iseenesest piirav, mis tähendab, et see paraneb aja jooksul iseenesest või võib põhjustada fibroosi, st maksa- ja tsirroosiarmi. Hepatiiti põhjustavad viis erinevat viirust: A-hepatiidi viirus (HAV), B-hepatiidi viirus (HBV), C-hepatiidi viirus (HCV), hepatiit D viirus (HDV) ja hepatiit E viirus (HEV). Kuid hepatiiti võivad põhjustada ka toksilised ained, nagu alkohol, teatud ravimid, mõned tööstuslikud orgaanilised lahustid, taimed, muud infektsioonid ja autoimmuunhaigused.
Hepatiidi põdevatel inimestel võib olla sümptomeid või neil võib esineda sümptomeid. Kuid nendel, kellel on sümptomid, võivad levinumad sümptomid olla ikterus, anoreksia, isutus, halb enesetunne, kõhuvalu, iiveldus, palavik, kõhulahtisus, väsimus jne.
Hepatiiti põhjustavad viis erinevat viirust: A-hepatiidi viirus (HAV), B-hepatiidi viirus (HBV), C-hepatiidi viirus (HCV), hepatiit D viirus (HDV) ja hepatiit E viirus (HEV). Kuid hepatiiti võivad põhjustada ka toksilised ained, nagu alkohol, teatud ravimid, mõned tööstuslikud orgaanilised lahustid, taimed, muud infektsioonid ja autoimmuunhaigused.
Hepatiit võib olla äge või krooniline. Äge hepatiit on siis, kui see kestab vähem kui kuus kuud ja krooniline, kui see püsib kauem. A-hepatiit ilmneb ainult ägeda või äsja esinenud infektsiooni all ja ei muutu krooniliseks. See ei vaja ka ravi. B-hepatiit ja C-hepatiit võivad samuti tekkida ägedate infektsioonidena, kuid mõnel juhul võivad need muutuda kroonilisteks haigusteks ja põhjustada pikaajalisi maksaprobleeme. D-hepatiit mõjutab ainult hepatiit B põdevaid inimesi ja E-hepatiit on üsna sarnane A-hepatiidiga.
Viie hepatiidi tüübi üksikasjalik võrdlus:
A-hepatiit | B-hepatiit | C-hepatiit | D-hepatiit | E-hepatiit |
A-hepatiit on A-hepatiidi viiruse poolt põhjustatud maksa põletik. See võib ulatuda mõne nädala pikkusest kergest haigusest kuni mitu kuud kestva raske haiguse raskusastmesse. Siiski on see harva surmav. | B-hepatiit on nakkuslik maksahaigus, mis tuleneb B-hepatiidi viiruse (HBV) nakkusest. See võib ulatuda mõne nädala pikkusest kergest haigusest kuni tõsise elukestva haiguseni. B-hepatiit võib olla kas “äge” või “krooniline”. | C-hepatiit on nakkuslik maksahaigus, mis tuleneb C-hepatiidi viiruse nakatumisest. See võib ulatuda mõne nädala pikkusest kergest haigusest kuni tõsise elukestva haiguseni. C-hepatiit võib olla kas „äge” või „krooniline”. | D-hepatiit on haigus, mis tuleneb D-hepatiidi viiruse nakatumisest, tuntud ka kui HDV. See on subviraalne satelliit, sest see võib levida ainult B-hepatiidi viiruse (HBV) juuresolekul. | E-hepatiit on nakkuslik maksahaigus, mis tuleneb E-hepatiidi viiruse (HEV) nakkusest. |
A-hepatiidi viirus leidub A-hepatiidi väljaheites. Seda levitatakse kõige sagedamini joogivees või toidus, mis on nakatunud viirust sisaldava väljaheitega. | B-hepatiit on sugulisel teel leviv haigus (STD). See levib kokkupuutel nakatunud inimese verega, sperma või muu kehavedelikuga. | C-hepatiidi viirus edastatakse nakatunud inimese verega kokkupuutel. C-hepatiit põhjustab maksa turset ja võib põhjustada maksakahjustusi, mis võivad põhjustada vähki. Võib põhjustada maksade armistumist, mida nimetatakse tsirroosiks. | D-hepatiidi viirusega nakatunud inimesed olid juba B-hepatiidi viirusega. See levib kokkupuutel nakatunud verega, määrdunud nõelad, millel on HDV, ja kaitsmata sugu (mitte kondoomi) koos HDV-ga nakatunud isikuga. Hepatiit D põhjustab maksa turse. See suurendab maksapuudulikkuse, maksatsirroosi kiirema progresseerumise ja maksavähi tekkimise tõenäosuse suurenemise tõenäosust. | E-hepatiidi viirus leidub E.-hepatiidi inimeste väljaheites. Seda levitatakse kõige sagedamini joogivees või toidus, mis on nakatunud viirust sisaldava väljaheitega. |
Elamine nakatunud inimesega. Seks, eriti anaal nakatunud inimesega. Reisimine riikidesse, kus A-hepatiit on tavaline. Süstivad ja mitte-süstivad narkomaanid. Lapsed ja töötajad lapsehooldusasutustes. Inimesed, kellel on viimase kuue kuni üheksa kuu jooksul esinenud A-hepatiidi infektsiooni. | B-hepatiidi viirus edastatakse inimeste vahel otsese vere-vere kontakti või nakatunud inimese sperma ja vaginaalse vedeliku kaudu. B-hepatiit on tervishoiutöötajate jaoks oluline tööalane oht. levinumad edastamisviisid on: Perinataalne (sünnist emalt lapsele) Varajase lapsepõlve infektsioonid (inertsed infektsioonid tihedas inimestevahelises kontaktis nakatunud leibkonna kontaktidega) Ebaturvalised süstimistavad Ebaturvalised vereülekanded Kaitsmata seksuaalkontakt. | C-hepatiidi viirus edastatakse nakatunud inimese verega kokkupuutel. See võib toimuda: Saastunud vereülekannete, veretoodete ja elundite siirdamine; Süstid, mis on manustatud saastunud süstalde ja nõelatorkevigastustega tervishoiuasutustes; Süstimise narkootikumide kasutamine; Perinataalne (sünnist emalt lapsele) Seks nakatunud isikuga või nakkusverega saastunud isiklike esemete jagamine (harva). | Kuna Hepatisis D mõjutab ainult B-hepatiidi põdevaid inimesi, on mõlemal patsiendil raskemad komplikatsioonid kui ainult B-hepatiit. D-hepatiidi ülekandumise viisid on sarnased B-hepatiidiga, eriti süstivate narkomaanide ja hüübimisfaktorikontsentraatide puhul. | Joogivee fekaalse saastumise tõttu edastatakse seda peamiselt väljaheite ja suu kaudu. Toidust põhjustatud ülekanne nakatunud loomadest saadud toodete allaneelamisel. Zoonootiline ülekanne loomadelt inimestele. Nakatunud veretoodete ülekandmine. Vertikaalne ülekanne rasedalt naiselt lootele. |
A-hepatiidi vastu vaktsineerimine on kättesaadav ja soovitatav ohustatud inimestele, kes on üle ühe aasta vanad. Hoidke ka füüsiline hügieen ja hoiduge ebapuhas vee või kuumtöötlemata toidu joomisest. | B-hepatiidi vaktsiin on peamine B-hepatiidi ennetusmeetod. | Praegu puudub C-hepatiidi vaktsiin; sellegipoolest on uuringud selles valdkonnas käimas. Nakkusohtu saab vähendada, vältides: mittevajalikud ja ohtlikud süstid; ohtlikud veretooted; ohtlike teravate jäätmete kogumine ja kõrvaldamine; ebaseaduslike uimastite kasutamine ja süstimisseadmete jagamine; kaitsmata sugu C-hepatiidi nakatunud inimestega; teravate isiklike esemete jagamine, mis võivad olla nakatunud verega saastunud; tätoveeringud, lendud ja nõelravi saastunud seadmetega. | B-hepatiidi ärahoidmiseks mõeldud vaktsiin kaitseb samuti D-hepatiidi vastu, kuna hepatiit D ei saa inkubeerida, kui ei ole B-hepatiiti. | 2011. aastal registreeriti Hiinas esimene vaktsiin E-hepatiidi ärahoidmiseks. Siiski ei ole see praegu saadaval kogu maailmas. Hoidke ka füüsilist hügieeni ning hoiduge ebapuhas vee või kuumtöötlemata toidu, eriti karpide joomisest. |
| Enamik inimesi ei esine ägeda infektsiooni faasis sümptomeid. Sümptomid kestavad mitu nädalat ja sisaldavad järgmist: Naha ja silmade kollasus (kollatõbi), tume uriin, äärmine väsimus, iiveldus, oksendamine ja kõhuvalu. | Enamik inimesi ei esine inkubatsiooniperioodi jooksul sümptomeid. Sümptomite hulka kuuluvad:
| Sarnaselt teiste hepatiidi viirustega, sealhulgas: Naha ja silmade kollasus (kollatõbi), tume uriin, äärmine väsimus, iiveldus, oksendamine ja kõhuvalu. |
|
A-hepatiidi diagnoosimiseks võib kasutada vereanalüüse. | Vereanalüüsid B-hepatiidi pinnaantigeeni või B-hepatiidi tuumantigeeni vastaste antikehade testimiseks. | Ägeda infektsiooni diagnoos on sageli kadunud, sest enamikul nakatunud inimestest ei ole sümptomeid. Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse vereanalüüse, C-hepatiidi viiruse vastaste antikehade testimist. Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse hepatiit C viiruse rekombinantset immunobloti testi (RIBA) ja C-hepatiidi viiruse RNA testi. | D-hepatiidi diagnoosimiseks võib kasutada vereanalüüse. | Vereanalüüsid viiruse spetsiifiliste antikehade tuvastamiseks. Võib nõuda ka pöördtranskriptaasi polümeraasi ahelreaktsiooni (RT-PCR), et tuvastada hepatiit E viiruse RNA või immuunsüsteemi elektronmikroskoopia, et avastada E-hepatiidi viirust. |
A-hepatiit põhjustab äge (lühiajaline) infektsioon. Maksa paraneb mõne nädala kuni kuu jooksul. Ravi ei ole | Akuutse B-hepatiidi ravi ei ole spetsiifiline. Hoolduse eesmärk on säilitada mugavus ja piisav toiteväärtus, sealhulgas oksendamisest ja kõhulahtisusest kadunud vedelike asendamine. Mõnedel kroonilise B-hepatiidiga inimestel võib ravida ravimeid, sealhulgas interferooni ja viirusevastaseid aineid. | C-hepatiit ei vaja alati ravi. C-hepatiidi genotüübid on 6 ja nad võivad ravile reageerida erinevalt. C-hepatiidi raviks kasutatakse tavaliselt kombineeritud viirusevastast ravi interferooniga ja ribaviriiniga. | D-hepatiidi spetsiifilist ravi ei ole. D-hepatiit on viirushaigus ja sellisena ei ole antibiootikumid infektsiooni ravis mingit väärtust. A-interferooni võib kasutada tingimuste parandamiseks. Maksa siirdamist võib kaaluda ägeda ja lõppfaasi kroonilise hepatiidi D puhul. | E-hepatiit on isepiirav nakkus ja laheneb automaatselt 4–6 nädala jooksul. |
Üldiselt on igal aastal hinnanguliselt 1, 4 miljonit A-hepatiidi juhtu. | Kaks miljardit inimest maailmas on viirusega nakatunud ja igal aastal sureb B-hepatiidi tagajärgede tõttu umbes 600 000 inimest. B-hepatiidi viirus on 50 kuni 100 korda nakatavam kui HIV. | Umbes 150 miljonit inimest on C-hepatiidi viirusega krooniliselt nakatunud ja igal aastal sureb C-hepatiidiga seotud maksahaigustest üle 350 000 inimese. | HDV on haruldane enamikus arenenud riikides ja on enamasti seotud intravenoosse ravimiga. Kogu maailmas võib umbes 20 miljonit inimest olla nakatunud HDV-ga. | Igal aastal on 20 miljonit hepatiit E infektsiooni, üle kolme miljoni ägeda E-hepatiidi ja 70 000 E-hepatiidi surma. |
