Erinevus EPO ja PPO vahel

Peamised erinevused: EPO ja PPO on peamiselt kaks erinevat liiki tervishoiuteenuste kindlustust. EPO tähistab eksklusiivseid pakkujaorganisatsioone, samas kui PPOd on eelistatud pakkujate organisatsioonid. PPO-d hõlmavad hooldust, mida pakutakse nii plaani pakkuja võrgus kui ka väljaspool seda. EPOd katavad ainult teenuseosutaja võrgu pakutavat hooldust.

EPO ja PPO on peamiselt kaks erinevat liiki tervishoiuteenuste kindlustust. Ameerika Ühendriikides on tervishoiu maksumus kõrge. Seega on enamiku kodanike jaoks tervishoiuteenuste osutamine raske ülesanne. Siin aitab tervisekindlustus.

Ravikindlustus on kindlustus, mis kaitseb arsti maksmise riski eest. Ravikindlustuses maksab kindlustatu igal aastal lisatasu, mille eest kindlustusselts maksab kindlustatud arsti arveid, kui ja millal need võivad katta perioodi jooksul.

Need tervisekindlustused, nagu ka kõik muud kindlustused, alluvad siiski teatud tingimustele. Näiteks võib kindlustus katta ainult teatud tüüpi haigusi, teatud liiki tervishoiuteenuseid või teatavaid haiglaid. Samuti võib kindlustusselts maksta kõik arsti arveid täielikult või maksta ainult osa võlgnetavast summast.

Üldsusele on olemas neli peamist tervisekindlustuse liiki: HMOd, PPOd, EPOd ja POS. HMO-d on tervishoiu hooldusorganisatsioonid, PPO-d on eelistatud pakkujate organisatsioonid, EPO tähistab eksklusiivseid pakkujaorganisatsioone, samas kui POS on teeninduspunktide plaanid.

Sõltuvalt ettevõttest võib iga plaani vahel olla suuri erinevusi või praktiliselt üldse mitte. Selle peamiseks põhjuseks on asjaolu, et plaanitüüpide määratlusi ei ole kogu sektoris ja et riigi standardid erinevad. Seega võib sama plaan olla täiesti erinev olenevalt sellest, kus kindlustatud elud või kaks erinevat nime all müüdud kava võivad olla täpselt samad. Seetõttu on alati soovitatav võrrelda plaane enne ostmist.

Eelistatud pakkujate organisatsioonid (PPO) katavad hooldust, mida pakutakse nii plaani pakkuja võrgus kui ka väljaspool seda. Teenusepakkuja võrk on haiglate, arstide ja teiste tervishoiuteenuste osutajate organisatsioon, kes on kindlustusandja või kolmanda osapoole administraatoriga kokku leppinud, et nad annavad kindlustusandja või halduri klientidele tervishoiuteenuseid vähendatud maksumääraga. Selle kava kohaselt võib kindlustatud isik külastada kõiki arste, olenemata sellest, kas nad on teenuseosutajate võrgustiku osad. Kuid enamik kindlustusandjaid maksab kõrgema protsendi võrguvälise hoolduse kuludest.

Eksklusiivsed teenuseosutajate organisatsioonid (EPO) hõlmavad seevastu ainult arstide ja haiglate pakutavaid teenuseid, mida pakuvad teenuseosutajate võrk. Need ei hõlma üldjuhul arstide ja haiglate hooldust, mis ei ole plaani pakkuja võrgus. See võib olla hädaolukorras probleem, kui kindlustatu ei pääse haigla alla, mis kuulub nende plaani alla.

Kuna aga neid mõisteid määratlevaid tööstusharu määrusi ei ole, on juhtumeid, kus need erinevused ei ole tõesed. Mõned plaanid on märgistatud PPO-deks, kuid nad ei paku üldse võrguteenuseid. Teisest küljest võivad mõned EPOd pakkuda võrguvälist võimalust, tavaliselt kõrgema kaasmaksega, mis võib muuta need PPO-dega sarnaseks.

EPO ja PPO võrdlus:

EPO

PPO

Tähistab

Eksklusiivsed pakkujate organisatsioonid

Eelistatud pakkujate organisatsioonid

Tüüp

Tervishoiukindlustus

Tervishoiukindlustus

Teenused

Enamik EPO plaane hõlmavad põhilist meditsiinilist ravi, ennetavat ravi, hädaolukordi ning pikaajalist ja eriarstiabi, nagu operatsioonid ja füsioteraapia.

Enamik PPO plaane hõlmavad põhilist meditsiinilist ravi, ennetavat ravi, hädaolukordi ning pikaajalist ja eriarstiabi, nagu operatsioonid ja füsioteraapia.

Kindlustusmakse

Võib olla madalam kui PPO.

Võib olla kõrgem EPO omast

Esmatasandi arst

Ei vaja algarstiabi.

Ei vaja algarstiabi.

Väljas võrgu levialas

Üldiselt ei kata hooldust väljaspool pakkuja võrku, välja arvatud hädaolukorras või kiireloomulistel juhtudel.

Kata hooldust, mida pakutakse nii plaani pakkuja võrgus kui ka väljaspool seda.

Suunamine

Spetsialisti vaatamiseks ei pruugi vaja minna.

Spetsialisti vaatamiseks ei pruugi vaja minna.

Eelluba

Nõuab teatud tüüpi tervishoiuteenuste, nagu kirurgia või haigla külastamine, eelluba.

Nõuab teatud tüüpi tervishoiuteenuste, nagu kirurgia või haigla külastamine, eelluba.

Kulude jagamine

Madal kulude jagamine

Kõrge kulude jagamine, eriti võrguvälise hoolduse puhul

Nõue

Ei pea nõudma paberitööd.

Peab esitama nõudluse paberimajanduse, kuid ainult võrguväliste nõuete kohta.

Soovitatav

Seotud Artiklid

  • vahe: Tume ja helepruuni suhkru erinevus

    Tume ja helepruuni suhkru erinevus

    Peamine erinevus: tänapäeval populaarseks saanud pruun suhkur on valge suhkur melassi lisamisega. Pruun suhkur varieerub helepruunist suhkrust tumepruuni suhkruni. See ei tähenda ainult suhkru värvi, vaid suhkru melassi mahtu. Helepruun suhkur sisaldab 3, 5% melassi kogumahust, samas kui tumepruun suhkur on 6, 5% melassi. Re
  • vahe: Erinevus Hijabi ja Burqa vahel

    Erinevus Hijabi ja Burqa vahel

    Peamine erinevus: Hijab ja burqa on kaks erinevat tüüpi riideid, mis on kättesaadavad islami naistele. Hijab või hejab viitab tegelikult reeglitele. Tavalises igapäevases kontekstis kasutatakse aga sõna, mis viitab peale ulatuvale sallile. Burqa on seevastu lahtine välimine rõivas, mis katab kogu keha pea-to-toe. Hijab
  • vahe: Erinevus Sony Xperia E ja Samsung Galaxy S Duos vahel

    Erinevus Sony Xperia E ja Samsung Galaxy S Duos vahel

    Peamine erinevus: Sony Xperia E ja E-Dual on kaks Sony Mobile'i algtaseme telefoni. Telefonis on 3, 5 TFT mahtuvuslik, millel on ~ 165 ppi pikslitihedus. Kaasas 1 GHz Cortex-A5 Qualcomm Snapdragon protsessor, Adreno 200 GPU ja 512 MB RAM. Samsung Galaxy S Duos on kahe SIM-kaardi telefon, mis käivitati 2012.
  • vahe: Erinevus HTC Windows 8X ja Samsung Galaxy S3 vahel

    Erinevus HTC Windows 8X ja Samsung Galaxy S3 vahel

    Peamised erinevused: HTC Windows 8X spordib 4, 3-tollist S-LCD2 mahtuvuslik puutetundlikku ekraani, mis annab pikslitiheduse 342 ppi. Ekraan on kaitstud gorilla klaasiga 2, mis muudab selle üsna vastupidavaks ja kriimustustele vähem. Telefon on küllalt libe ja õhuke, mis kaalub akuga ainult 130 grammi. Ga
  • vahe: Erinevus Alot, Allot ja Lot

    Erinevus Alot, Allot ja Lot

    Peamised erinevused: Sõna „palju” ei ole tehniliselt inglise keeles. See on "palju". Mõiste „palju” tähendab suurt hulka, suuri summasid või palju. „Allot” tähendab midagi anda kellelegi või pigem anda kellelegi midagi. Termineid „Alot, Allot ja Lot” segatakse sageli kokku. Kuid inimesed ei saa
  • vahe: Erinevus Aloe ja Aloe Vera vahel

    Erinevus Aloe ja Aloe Vera vahel

    Peamised erinevused: Aloe on Plantae Kingdom'i taimede perekond, kus on üle 400 õitsevate mahlakasete taimede liiki. Aloe Vera on Aloe taimestiku üks levinumaid liike, mis arvatakse pärinevat Põhja-Aafrikast. Aloe ja Aloe Vera on kõige sagedamini kuulatud taimedes; Aloe Vera on oma meditsiinilisel otstarbel populaarne taim. Kui
  • vahe: Erinevus Samsung Galaxy S Duos ja Sony Xperia J vahel

    Erinevus Samsung Galaxy S Duos ja Sony Xperia J vahel

    Oluline erinevus: Samsung Galaxy S Duos on 2012. aasta septembris käivitatud dual-SIM telefon. Telefonis on 4-tolline TFT mahtuvuslik puutetundlik ekraan, mille tihedus on umbes 233 ppi. Seadmel on Samsungi TouchWizi kasutajaliides Android 4.0.4 ICS-is. Xperia J kuulutati 2012. aasta oktoobris välja Xperia T odavamana variandina, mille tulemuseks oli telefon sarnase kujundusega.
  • vahe: Erinevus piiskopi ja pastori vahel

    Erinevus piiskopi ja pastori vahel

    Peamised erinevused: Kristluses tähendavad need kaks mõistet üldiselt sama asja. Mõlemad viitavad inimestele, kellel on juhtroll, et suunata ja nõustada inimesi nende vaimsuse suhtes. Rooma katoliku kirikus on piiskop kontor, kus nad vastutavad rühmade koguduste ja koguduste eest. Religioon on piisavalt segane, ilma et peaks ka tegelema bifurkatsioonide ja hierarhiaga; ja just sellised on piiskopid ja pastorid. Mõle
  • vahe: Erinevus Plaza ja Piazza vahel

    Erinevus Plaza ja Piazza vahel

    Peamine erinevus: Plaza ja Piazza on avatud, avalik koht, mis asub elava linna või linna lähedal. Termin "plaza" on tuletatud hispaaniakeelsest sõnast, mis viitab avatud väljale. Platsid on avatud kohad või linna väljakud, mida ümbritsevad hooned, kauplused, kauplused ja kontorid. Piazza on itaaliakeelne sõna „plaza”. Plaza ja p

Toimetaja Valik

Tsiviilõiguse ja ühise õiguse erinevus

Olulised erinevused: tsiviilõigussüsteemid pärinevad Lääne-Euroopast ja on Rooma õiguse ja Justiniuse koodeksi intellektuaalne raamistik. Tsiviilõiguse süsteem põhineb seadustel või koodidel, mis on kirjutatud ja nõuetekohaselt kodifitseeritud. Need seadused on avalikkusele hästi teada ja neid järgitakse. Ühisõiguse