Erinevus EPO ja PPO vahel

Peamised erinevused: EPO ja PPO on peamiselt kaks erinevat liiki tervishoiuteenuste kindlustust. EPO tähistab eksklusiivseid pakkujaorganisatsioone, samas kui PPOd on eelistatud pakkujate organisatsioonid. PPO-d hõlmavad hooldust, mida pakutakse nii plaani pakkuja võrgus kui ka väljaspool seda. EPOd katavad ainult teenuseosutaja võrgu pakutavat hooldust.

EPO ja PPO on peamiselt kaks erinevat liiki tervishoiuteenuste kindlustust. Ameerika Ühendriikides on tervishoiu maksumus kõrge. Seega on enamiku kodanike jaoks tervishoiuteenuste osutamine raske ülesanne. Siin aitab tervisekindlustus.

Ravikindlustus on kindlustus, mis kaitseb arsti maksmise riski eest. Ravikindlustuses maksab kindlustatu igal aastal lisatasu, mille eest kindlustusselts maksab kindlustatud arsti arveid, kui ja millal need võivad katta perioodi jooksul.

Need tervisekindlustused, nagu ka kõik muud kindlustused, alluvad siiski teatud tingimustele. Näiteks võib kindlustus katta ainult teatud tüüpi haigusi, teatud liiki tervishoiuteenuseid või teatavaid haiglaid. Samuti võib kindlustusselts maksta kõik arsti arveid täielikult või maksta ainult osa võlgnetavast summast.

Üldsusele on olemas neli peamist tervisekindlustuse liiki: HMOd, PPOd, EPOd ja POS. HMO-d on tervishoiu hooldusorganisatsioonid, PPO-d on eelistatud pakkujate organisatsioonid, EPO tähistab eksklusiivseid pakkujaorganisatsioone, samas kui POS on teeninduspunktide plaanid.

Sõltuvalt ettevõttest võib iga plaani vahel olla suuri erinevusi või praktiliselt üldse mitte. Selle peamiseks põhjuseks on asjaolu, et plaanitüüpide määratlusi ei ole kogu sektoris ja et riigi standardid erinevad. Seega võib sama plaan olla täiesti erinev olenevalt sellest, kus kindlustatud elud või kaks erinevat nime all müüdud kava võivad olla täpselt samad. Seetõttu on alati soovitatav võrrelda plaane enne ostmist.

Eelistatud pakkujate organisatsioonid (PPO) katavad hooldust, mida pakutakse nii plaani pakkuja võrgus kui ka väljaspool seda. Teenusepakkuja võrk on haiglate, arstide ja teiste tervishoiuteenuste osutajate organisatsioon, kes on kindlustusandja või kolmanda osapoole administraatoriga kokku leppinud, et nad annavad kindlustusandja või halduri klientidele tervishoiuteenuseid vähendatud maksumääraga. Selle kava kohaselt võib kindlustatud isik külastada kõiki arste, olenemata sellest, kas nad on teenuseosutajate võrgustiku osad. Kuid enamik kindlustusandjaid maksab kõrgema protsendi võrguvälise hoolduse kuludest.

Eksklusiivsed teenuseosutajate organisatsioonid (EPO) hõlmavad seevastu ainult arstide ja haiglate pakutavaid teenuseid, mida pakuvad teenuseosutajate võrk. Need ei hõlma üldjuhul arstide ja haiglate hooldust, mis ei ole plaani pakkuja võrgus. See võib olla hädaolukorras probleem, kui kindlustatu ei pääse haigla alla, mis kuulub nende plaani alla.

Kuna aga neid mõisteid määratlevaid tööstusharu määrusi ei ole, on juhtumeid, kus need erinevused ei ole tõesed. Mõned plaanid on märgistatud PPO-deks, kuid nad ei paku üldse võrguteenuseid. Teisest küljest võivad mõned EPOd pakkuda võrguvälist võimalust, tavaliselt kõrgema kaasmaksega, mis võib muuta need PPO-dega sarnaseks.

EPO ja PPO võrdlus:

EPO

PPO

Tähistab

Eksklusiivsed pakkujate organisatsioonid

Eelistatud pakkujate organisatsioonid

Tüüp

Tervishoiukindlustus

Tervishoiukindlustus

Teenused

Enamik EPO plaane hõlmavad põhilist meditsiinilist ravi, ennetavat ravi, hädaolukordi ning pikaajalist ja eriarstiabi, nagu operatsioonid ja füsioteraapia.

Enamik PPO plaane hõlmavad põhilist meditsiinilist ravi, ennetavat ravi, hädaolukordi ning pikaajalist ja eriarstiabi, nagu operatsioonid ja füsioteraapia.

Kindlustusmakse

Võib olla madalam kui PPO.

Võib olla kõrgem EPO omast

Esmatasandi arst

Ei vaja algarstiabi.

Ei vaja algarstiabi.

Väljas võrgu levialas

Üldiselt ei kata hooldust väljaspool pakkuja võrku, välja arvatud hädaolukorras või kiireloomulistel juhtudel.

Kata hooldust, mida pakutakse nii plaani pakkuja võrgus kui ka väljaspool seda.

Suunamine

Spetsialisti vaatamiseks ei pruugi vaja minna.

Spetsialisti vaatamiseks ei pruugi vaja minna.

Eelluba

Nõuab teatud tüüpi tervishoiuteenuste, nagu kirurgia või haigla külastamine, eelluba.

Nõuab teatud tüüpi tervishoiuteenuste, nagu kirurgia või haigla külastamine, eelluba.

Kulude jagamine

Madal kulude jagamine

Kõrge kulude jagamine, eriti võrguvälise hoolduse puhul

Nõue

Ei pea nõudma paberitööd.

Peab esitama nõudluse paberimajanduse, kuid ainult võrguväliste nõuete kohta.

Soovitatav

Seotud Artiklid

  • populaarsed võrdlused: Erinevus AMD ja Inteli emaplaatide vahel

    Erinevus AMD ja Inteli emaplaatide vahel

    Peamine erinevus: peamine erinevus AMD ja Inteli emaplaatide vahel on see, et nad aktsepteerivad ainult sama tüüpi protsessorit. Seega töötab AMD emaplaat ainult koos AMD protsessoriga, samuti töötab Intel emaplaat ainult Inteli protsessoriga, mitte vastupidi. Emaplaat on mis tahes arvuti oluline osa. See
  • populaarsed võrdlused: Erinevus majanduskasvu ja arengu vahel

    Erinevus majanduskasvu ja arengu vahel

    Peamine erinevus: kasvu kasutatakse tavaliselt suuruse või füüsilise arengu alusel. Üldine areng on üldisem ja ümbritsev termin kui kasv. Areng hõlmab majanduskasvu, kuid hõlmab ka teisi täiustamise või arengu aspekte. Kasvu ja arengut kasutatakse lauses üheskoos, olenemata sellest, kas tegemist on inimesega, äri või isegi majandusega. Kuid mida t
  • populaarsed võrdlused: Erinevus BPO ja KPO vahel

    Erinevus BPO ja KPO vahel

    Peamised erinevused: BPO, Business Processing Outsourcing'i lühend, tähendab äritegevuse protsessi rakendamist, kasutades allhanke kanalit. Teisest küljest tähendab KPO, mis sisaldab lühendit Knowledge Process Outsourcing, allhanget protsessi, mis nõuab teadmiste töötlemist ühes või teises vormis. BPO ja KP
  • populaarsed võrdlused: Gei ja transseksuaalide vaheline erinevus

    Gei ja transseksuaalide vaheline erinevus

    Peamised erinevused: Gay on mõiste, mida tavaliselt kasutatakse homoseksuaalidele. Transseksuaal on riik, kus inimese sooidentiteet ei vasta tema füüsilisele soost. Gay on termin, mida kasutatakse homoseksuaalide asemel. Seda kasutatakse inimestele, kes on seksuaalselt meelestatud teiste sugulaste juurde. S
  • populaarsed võrdlused: Erinevus surnult sündinud sünnide ja raseduse katkemise vahel

    Erinevus surnult sündinud sünnide ja raseduse katkemise vahel

    Peamised erinevused: raseduse katkemine on termin, mida kasutatakse raseduse ajal, mis lõpeb staadiumis, kus lootele ei ole võimalik iseenesest ellu jääda või kui rasedus lõpeb raseduse esimese 20 nädala jooksul. Sünnitus on siis, kui emakas sureb emakas, kõige sagedamini pärast 20 nädalat. Terminid
  • populaarsed võrdlused: Erinevus Cartoon ja Anime vahel

    Erinevus Cartoon ja Anime vahel

    Põhiline erinevus: koomiks on lihtsalt kahemõõtmeline visuaalne kunst. Algselt kasutati seda terminit Lähis-Idas, et viidata kunstiteose ettevalmistavale joonisele, nagu maal, fresko, gobelään või vitraažiaken. Anime on jaapani animatsioon lihtsas mõttes. Need võivad olla käsitsi joonistatud või arvutiga animeeritud. Algselt ol
  • populaarsed võrdlused: Koolieelse ja lasteaia vaheline erinevus

    Koolieelse ja lasteaia vaheline erinevus

    Oluline erinevus: eelkool viitab õppeasutusele, mis on mõeldud lastele lapsevanemate ja formaalse koolihariduse vahel. Lasteaed on kolme- kuni viieaastaste laste lasteaed. Mõnes kohas tähistab see esimest kooliaastat ja keskendub viieaastastele lastele. Terminite kasutamine on riigiti erinev. Eelkool tähistab mis tahes tüüpi õppeasutust, mis valmistab lapse ette formaalse haridussüsteemi loomiseks. Eelkool
  • populaarsed võrdlused: Erinevus kudumise ja kudumise vahel

    Erinevus kudumise ja kudumise vahel

    Peamised erinevused: Kudumine on meetod, mida kasutatakse kanga tootmiseks, keerates lõnga lapiga. Kootud kangas koosneb järjestikustest ridade ridadest, mida nimetatakse õmblusteks. Iga õmblema tekib uus silmus läbi ja olemasolev silmus. Kudumisel valmistatakse kangaid kahe erineva lõngade või niidide horisontaalsel või vertikaalsel küljel. Niidid,
  • populaarsed võrdlused: Erinevus akne ja lööbe vahel

    Erinevus akne ja lööbe vahel

    Peamised erinevused: Akne on naha haigus, mida iseloomustavad pimples, blackheads ja whiteheads. Löövet võib viidata naha ajutisele purse või värvimuutusele. See on üldiselt põletik või paistes. Akne ja lööve on mõlemad seotud nahaprobleemidega ja võivad olla tõeliselt ohtlikud, kui need osutuvad raskeks. Paljud inim

Toimetaja Valik

Erinevus Thorns, Spines ja Prickles

Peamised erinevused: Taimede morfoloogias on okkad, selgroog ja piikid kõik sarnased struktuurid, mida tähistavad nende teravad ja jäigad otsad. Okkad saadakse võrsedelt. Spinad saadakse lehtedest ja piikid on saadud epidermisest. Kõik need on seotud taimede taimestiku vastaste kaitsemehhanismidega. Üld